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尼克醯胺的藥理作用及副作用
  • 釋出日期✘▩↟☁│:2022-07-05      瀏覽次數✘▩↟☁│:98
    • 尼克醯胺(英語✘▩↟☁│:Nicotinamide)是煙酸(維生素B3)的醯胺↟◕。主要用於防治糙皮並口炎·↟▩、舌炎╃│☁▩◕,病態竇房結綜合徵╃│☁▩◕,房室傳導阻滯等問題↟◕。尼克醯胺是一種水溶性維生素且是維生素B族中的一員↟◕。煙酸可以在活體內被轉變為尼克醯胺╃│☁▩◕,儘管這兩種化合物都具有維生素效應╃│☁▩◕,但尼克醯胺較煙酸的藥理學與毒性要小╃│☁▩◕,這些效應會在煙酸的轉變過程中產生↟◕。因此尼克醯胺也不會像煙酸一樣減少膽固醇或導致臉潮紅↟◕。當成人每天攝入劑量多於3g時╃│☁▩◕,會對肝臟產生毒性↟◕。在細胞中╃│☁▩◕,煙酸被用於合成煙醯胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)與煙醯胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP)╃│☁▩◕,而對於尼克醯胺來說轉變途徑與煙酸的途徑非常相似↟◕。NAD+與NADP+是多種酶促氧化還原反應的輔酶↟◕。 

      藥理作用

      煙醯胺是輔酶I和輔酶II的組成部分╃│☁▩◕,成為許多脫氫酶的輔酶↟◕。缺乏時可影響細胞的正常呼吸和代謝而引起糙皮病↟◕。煙醯胺胃腸道易吸收╃│☁▩◕,吸收後分布到全身組織╃│☁▩◕,經肝臟代謝╃│☁▩◕,僅少量以原形自尿液排出↟◕。

      1.主要用於防治糙皮病·↟▩、口炎·↟▩、舌炎等↟◕。

      2.用於治療冠心病·↟▩、病毒性心肌炎·↟▩、風溼性心臟病及少數洋地黃中毒等伴發的心律失常(多數為其他藥物無效後才應用)↟◕。

      副作用

      1.肌注可引起疼痛╃│☁▩◕,故少用↟◕。

      2.個別可引起頭暈·↟▩、惡.心·↟▩、上腹不適·↟▩、食俗不振等╃│☁▩◕,可自行消失↟◕。

      3.妊娠初期過量服用有致畸的可能↟◕。

      4.異煙.肼與鹽酸胺二者有拮抗作用╃│☁▩◕,長期服用應補充鹽酸胺↟◕。

      5.少數病人有瞳孔縮小·↟▩、流涎·↟▩、汗多·↟▩、血壓升高·↟▩、呼吸減弱·↟▩、痙攣·↟▩、麻痺而死↟◕。

      6.大劑量可使消化潰瘍活化·↟▩、糖耐量失常·↟▩、肝損害及高尿酸血癥↟◕。但停藥後即可恢復↟◕。


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